Zdravljenje kroničnih okužb sečil pri starejših psih

2024 Avtor: Carol Cain | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 17:20

Okužbe sečil pri psih

Prvič, ko vaš pes dobi okužbo sečil, je lahko za lastnika res strašljivo. Simptomi se lahko pojavijo nenadoma in hitro napredujejo.

Najprej smo opazili, da je Titan povečal pogostost uriniranja in nujnost, do te mere, da je bil hudo inkontinenco urina, ko je bil dan pred tem popolnoma kontinent. Ko smo skušali razumeti, zakaj je bil tako nenadoma inkontinenten, smo hitro opazili druge zaskrbljujoče simptome. Po nekaj urgentnih urinacijah je urin začel imeti izjemen vonj, in ko ga začutite, nikoli ne morete pozabiti na oster vonj bakterij v urinu.

Šele nekaj ur po tem, ko je začel vonj po urinu, je začel izgledati rdeče in krvavo. Takrat, s Titanovo starostjo in naraščajočimi zdravstvenimi težavami, smo predvidevali, da bodo vse najslabše. Okužba sečil ali UTI, kot jo imenujemo medicinsko, je bila najmanjša naša skrb in se je zlahka lahko zdravila… ali tako smo mislili.

Kdaj se UTI obravnava kronično?

UTI so pri psih ugotovljeni kot kronični, če imajo dva ali več mesecev. Torej Titan ustreza merilom. Kronične UTI lahko prizadenejo tudi mlade pse, običajno pa iz različnih razlogov. Pri starejših psih so UTI pogostejši pri psicah s sterilizacijo in ne glede na spol, so običajno povezane s sekundarnimi simptomi primarnega zdravstvenega problema, kot so sladkorna bolezen, bolezen ledvic, oslabljena imunost, obstruktivni procesi v urinarnem sistemu in osrednja živčna vprašanja.

Diagnoza in zdravljenje

Bili smo razbremenjeni, ko smo postavili diagnozo za to na videz blago zdravje. Še bolj smo bili razbremenjeni, ko smo po 24 urah zdravljenja začeli opazovati veliko izboljšanje. Titan je bil spet kontinent, njegov urin ni vonjal in je bil rumeno rumenkast, ne rdeč. Tako smo nadaljevali z dvotedenskim potekom antibiotikov, kot je naročil naš veterinar.

Vendar pa je samo nekaj dni po končanem 2 tednu antibiotikov, Titan začel ponovno razvijati simptome, prav tako kot prvič. To je bil zelo nenaden in hiter napredek. Poklical sem veterinarja in mu sporočil, kaj opazujemo. Prosil nas je, da počakamo 24-urno obdobje, da smo antibiotike popolnoma odstranili iz njegovega sistema, nato pa smo nadaljevali z urinsko kulturo in testom občutljivosti. Preskus kulture in občutljivosti je takrat, ko veterinar iz psa zbere popolnoma sterilni urin in ga pošlje v laboratorij. Rezultati kažejo veterinarju, kaj bakterije povzročajo okužbo in kateri antibiotiki bodo učinkoviti. Večina UTI pri psih povzroči E. Coli, prav tako pa tudi Titanov. Dokazano je, da so antibiotiki, ki jih je uporabljal, učinkoviti. Čeprav je imel v kulturi minimalne količine bakterij, je veterinar menil, da bi morali opraviti še dva tedna antibiotika, ker je bil simptomatičen. Tako smo.

Na tej točki je bil Titan boljši za skoraj dva tedna, preden je začel že tretjič dobiti simptome. Še enkrat smo videli veterinarja. Veterinar zdaj misli, da lahko Titan ima ledvične kamne, ki ovirajo njegov urinarni sistem in mu preprečujejo, da se popolnoma izčrpa, in zato se ponavljajo UTI zaradi zadržanega urina. Žal je veterinar občutil, da Titan ni kirurški kandidat zaradi njegove starosti, da bi odstranili kamne. Takrat smo začeli razpravljati o kronični antibiotični terapiji. Očitno bi preprečevanje UTI z uporabo tega antibiotika zmanjšalo tudi bolečino, ki jo povzročajo kamni.

Vendar imam svojo teorijo o ponavljajočih se Titovih UTI. Titan ima progresivno problematiko centralnega živčnega sistema, ki je povezana s staranjem. Mislim, da Titan obdrži urin, ker ne ve, da ima poln mehur, ali prazni le del polne praznine, ker je morda izgubil občutek v svojem mehurju. Klinični antibiotiki bi bili primerni v primeru Titana.

Ali so pri starih psih pogoste UTI?

Ali je vaš starejši pes imel UTI?

Kronična uporaba antibiotikov

Vsi smo slišali predavanje o tem, kako jemanje antibiotikov neustrezno vodi do odpornosti proti antibiotikom; enako velja za pse pri zdravljenju UTI. Toda v primeru kronične okužbe, za katero se uporabljajo kronični antibiotiki, je neizogibno, da bakterije, ki povzročajo okužbo, postanejo odporne. To je ponavadi edina možnost pri starejših psih, ki imajo določeno obstruktivno težavo ali nevrološko težavo, ki zaradi visoke starosti in komorbidnosti niso primerni za operacijo. V primerih, ko je kakovost življenja psa še vedno dobra, bodo dnevni antibiotiki preprečili okužbo in celo zmanjšali neugodje. Veterinar vam lahko ponudi možnosti in strokovno mnenje glede posameznih okoliščin vašega psa.

Kronične UTI pri starejših psih

• Lahko se nenadoma simptomatično in hitro napreduje
• Ponavadi se pojavijo zaradi zdravstvenih težav; sladkorna bolezen, oslabljena imunost, obstruktivni procesi zaradi staranja ali osrednja živčna vprašanja zaradi staranja
• Možnosti zdravljenja so lahko omejene zaradi starejše starosti

Dodajanje "Samo…"

Za Titan smo se odločili, da ga sledimo na kronični antibiotični terapiji, da bi videli, če bi lahko dosegli obvladovanje simptomov. Vrednotenje bi vključevalo povečano kontaminacijo urina in vidno lajšanje neugodja. Na tej točki se zdi, da deluje kot Titan lahko drži svoj urin dobro, dokler ne pride ven, in ni več nemirni v hiši ali se pogosto liže.

Kljub temu ostaja splošna večja slika. Preveč primerov to je samo… jazje prav kongestivno srčno popuščanje, zdravljeno z zdravili, je samo huda slabost kolka in zadnjega dela noge, zdravljena s tedenskim kopanjem to je samo kronične UTI zdravljenje kroničnih antibiotikov.

Vsaka situacija je drugačna in spremembe dnevno nihajo. Obstaja veliko modnih grafikonov, ki pomagajo lastnikom doseči kakovost življenja svojega psa, toda ko gre za to, niso tako učinkoviti, ker je preveč posameznih različic okoliščin vsakega psa.

Vprašanja in odgovori

• Vprašanje:

  Kaj je osrednji živčni problem, ki ga ima Titan, in kakšni so simptomi tega? Moj pes ima podobne simptome.

  Odgovor:

  Titan je imel »dvostransko proprioceptivno stojnico«. To je progresivna bolezen, ki se ponavadi dobi od staranja. Vpliva na živčno inervacijo hrbtenice in pes bo v hrbtnih nogah imel šibko hojo, ki se sčasoma poslabša. Ko bolezen napreduje, postane pes inkontinenten, najprej iz blata, prav tako tudi urina. Pes ostaja usmerjen in deluje normalno, ima samo fizične izzive. Čeprav je problem hoje videti grozen zaradi slabosti zadnjih nog, ponavadi ni boleče za psa.