Kdaj je treba odgovoriti na diagnostični test

2024 Avtor: Carol Cain | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 17:20

Kot veterinarji imamo dostop do toliko neverjetnih diagnostičnih testov za naše bolnike. Preskusi nam lahko pomagajo odkriti zdravstvene težave, o katerih smo v preteklosti lahko le ugibali. Slaba stran tega, da imamo vse te diagnostične zmožnosti na dosegu roke, je, da moramo vsi - tako veterinarji kot tudi stranke - včasih reševati težke odločitve o tem, katere diagnostične možnosti si bomo prizadevali za naše hišne ljubljenčke.

Kako lahko veste, ali je vašemu veterinarju ali ne, če on ali ona priporoča diagnostični test? Tukaj so moji predlogi za to, kako razmišljati:

Začnite tako, da se pogovorite z veterinarjem o vseh možnih tveganjih in koristih, povezanih s priporočenim testiranjem. Kaj bo vključevalo vašega psa ali mačko (anestezija, bivanje v bolnišnici, tveganje zapletov) in kaj bo za vas vključeno (čas, stroški)?

Vprašajte se dveh preprostih vprašanj

Preden se odločite, ali boste priporočeno testiranje izvedli ali ne, upoštevajte naslednje:

1. Ali bodo rezultati testiranja lahko spremenili, kaj bom naredil naslednji?
2. Ali bodo rezultati testiranja lahko prinesli nekaj miru?

Če na eno ali obe vprašanji odgovorite z da, potem je smiselno razmisliti o nadaljevanju priporočene diagnostike. Če so vaši odgovori "ne", potem je težje upravičiti več testiranja. V takih primerih lahko psa ali mačko izpostavljate nesmiselnim postopkom.

Primeri resničnega sveta, kako lahko ta "odločitvena drevesa" delujejo

Tukaj je nekaj primerov iz mojih spisov primerov, ki kažejo, kako vam lahko odgovori na vprašanja, ki sem jih zastavila zgoraj, pomagajo pri vašem procesu odločanja.

Shasta

Ta sladka-kot-je-lahko-12-letna mešanica Zlatega prinašalca je bila pripeljana k meni zaradi bruhanja in izgube apetita. Z ultrazvokom v trebuhu so bile v jetrih, želodcu in vranici številne mase. Rekla sem Shastini mami, da sem 99% prepričana, da sem odkrila rak, ki vključuje več organov. Kirurška odstranitev ne bi bila možnost (bolezen je bila že preveč razširjena). Zato bi bila edina možnost za potencialno pomoč Shasti kemoterapija, ob predpostavki, da je bil rak tip, ki bi se odzival na zdravila proti raku. Razpravljali smo o tveganjih in koristih izvajanja ultrazvočno vodene biopsije za "imenovanje sovražnika" in določitev njegove občutljivosti na kemoterapijo. Shastina mama je bila prepričana, da želi poskusiti kemoterapijo, zato se je odločila za postopek biopsije. V tem primeru je bilo premikanje naprej smiselno, saj so rezultati diagnostičnega testiranja lahko spremenili ali usmerili, kaj bi se zgodilo.

Shasta je lepo obdelal postopek biopsije in dobil diagnozo limfoma. Njen rak se je odzval na kemoterapijo in zaenkrat se je vrnila k svoji srečni, živahni jaz.

Pixel

Zgodovina kašljanja je razlog, zakaj me je ta 12-letna mačka prišla k meni. X-žarki v prsih so razkrili več pljučnih mas in povedal sem družini Pixel, da sem 90 odstotkov prepričan, da so rakaste rastline. 10-odstotna vrata sem pustila odprta za možnost nenavadne nalezljive bolezni. Družina Pixelovih družinskih članov in jaz sva razpravljala o nadaljnji diagnostiki, vključno s kompjutorsko tomografijo (CT) v prsni votlini in aspiratu ali biopsiji ene od množic, da bi potrdili diagnozo in ugotovili, ali bomo lahko učinkovito zdravili. Pixelova družina pa je bila prepričana, da če bi imel rak, ne bi želel zdraviti. Devetdesetodstotna gotovost, da je njihov malček imel rak, je zadostovalo, da jim omogoči mir v svoji odločitvi. Pixelova družina ga je odpeljala domov in ga upravlja z zaviralci kašlja, zdravili proti bolečinam in veliko TLC, da bi mu omogočili udobje, dokler ne postane očitna potreba po evtanaziji.

Oba primera kažeta, da sprejemanje medicinskih odločitev ni nikoli lahko, zlasti pri zagovarjanju bolnikov, ki ne morejo govoriti sami zase. Zbiranje informacij, postavljanje pravih vprašanj in preživljanje časa z nosom do nosa z vašo čudovito živaljo lahko spremenijo odločitev, kaj storiti.

Ste se že kdaj znašli v dilemi odločanja o diagnostičnih testih za vašega hišnega ljubljenčka? Kaj vam je pomagalo pri odločitvi? Povejte nam v spodnjem polju za komentarje.

Dr. Nancy Kay je diplomirala na Cornell College of Veterinary Medicine in je avtorica Vaš pes je najboljše zdravje: Dozen Razumni stvari, da pričakujejo od vašega veterinarja in Govor za Spot: Bodite zagovornik, da vaš pes potrebuje srečno, zdravo, daljše življenje. Dr. Kay je strokovnjak za interno medicino malih živali pri veterinarskih strokovnjakih, ki imajo urade v Asheville, NCC in Greenville, S.C.