Von Willebrandova bolezen (imenovana tudi psevdohemofilija) je najpogostejša podedovana krvavitev pri ljudeh in psih. Bolezen se redko pojavi pri mačkah. Kri tistih s to genetsko boleznijo se ne strduje normalno. Ko se kri ne strdi, še posebej v primerih poškodb in operacij, lahko prekomerna izguba krvi vodi v anemijo in še huje … smrtno nevarno izgubo krvi. Znaki vključujejo krvavitev iz dlesni, krvavitev iz nosu in prekomerne modrice. Zdravila von Willebrandove bolezni ni mogoče zdraviti, vendar je pomembno vedeti, ali ima vaš hišni ljubljenček bolezen, tako da je mogoče sprejeti ustrezne varnostne ukrepe za preprečevanje epizod krvavitve.
Pregled
Koagulacija (strjevanje krvi) je obrambni fiziološki proces, ki se pojavlja - delno - kot zaporedna biološka kaskada. Toda delovanje sten krvnih žil in njihova interakcija s komponentami krvi, ki se imenujejo trombociti, je še en ključni mehanizem pri koagulaciji.
Interakcija med trombociti in steno posode zahteva molekulo, imenovano von Willebrandov faktor. Če ni dovolj te beljakovine, je zmožnost strjevanja krvi ogrožena - običajno rahlo, vendar pogosto dovolj močno, da je v primeru poškodbe ali operacije življenjsko nevarna. Von Willebrandova bolezen je izraz veterinarji, ki veljajo za to stanje.
Znaki in identifikacija
Blago prizadeti psi lahko doživijo podaljšano krvavitev šele po operaciji ali travmi ali pa celo celo življenje z neprepoznano boleznijo. Hudo prizadeti psi se lahko pojavijo kot mladički z nekontrolirano krvavitvijo iz dlesni (na primer po izgubi mladičevih zob), spontano krvavitev iz nosov, prebavil ali pod kožo. Krvavitev v sklepih, kot se včasih pojavi pri aktivnih mladičih, neizogibno povzroča šepavost.
Manj pogosti znaki lahko vključujejo težko dihanje (krvavitev v dihalne poti), paralizo (krvavitev v hrbtenjači) in nenadno smrt zaradi velike izgube krvi po enostavni travmi.
Ko sumite na kakršnokoli bolezen strjevanja, lahko vaš veterinar priporoči preiskave krvi za določitev stopnje motnje v strjevanju krvi in stopnje pomanjkanja trombocitov. Diagnoza se opravi z zelo specifičnim testom za merjenje pomanjkanja von Willebrandovega faktorja. Obstaja tudi test za prisotnost gena v nekaterih pasmah.
Preprost presejalni test se lahko izvede za pse rizičnih pasem: čas bukalne sluznice. V tem preizkusu veterinar naredi majhno rezo na notranji ustnici psa (za nekatere domače živali je morda potrebna sedacija) in meri čas, ki je potreben za ustavitev krvavitve. Podaljšan čas krvavitve lahko kaže na motnjo krvavitve. Veterinar lahko nato testira von Willebrandovo bolezen.
Vse pse, pri katerih je bila ugotovljena von Willebrandova bolezen, je treba testirati tudi na druge motnje, ki lahko prispevajo k nagnjenosti krvavitve.
Prizadete pasme
Medtem ko se je ta bolezen pojavila v več kot 50 pasmah psov, so pogosto prizadeti dobermani, nemški ovčarji, zlati retriverji, pudli in šetlandski ovčarji. Vsaka pasma, vključno z mešanimi pasmami, lahko teoretično deduje tudi bolezen.
Zdravljenje
Zdravilo von Willebrandove bolezni ni zdravilo. V primeru težav s krvavitvami lahko pse zdravimo s transfuzijami krvi ali plazme, da povečamo količino von Willebrandovega faktorja v sistemu. Sintetični hormon, imenovan desmopressin acetat, se lahko da tudi kot pomoč psici, da poveča raven von Willebrandovega faktorja.
Preprečevanje
Idealen način preprečevanja vključuje skrbno pregledovanje vzrejnih psov, za katere je znano, da so genetsko predisponirani za to bolezen.
Pred in po potrebi po operaciji se lahko dajo transfuzije, da se prepreči prekomerno krvavitev. Po zdravljenju je treba psa držati na kletki in ga nadzorovati, dokler ne izzvenijo vse krvavitve.
